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新的儿童电子健康记录格式宣布

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美国卫生与公众服务部门的医疗保健研究和质量部门(AHRQ)和医疗保健中心今天宣布,电子健康记录(EHRs)的益处可能会通过儿童健康护理的EHR格式变得更为广泛&安培;医疗补助服务(CMS)。

EHR的使用日益增多,继续改善了美国医疗质量和安全性,但许多现有的EHR系统并不适合捕捉或处理有关儿童的健康信息。今天宣布的儿童健康护理EHR格式包括针对具体儿童的数据元素(如疫苗和功能)的建议,这将使EHR开发者能够扩大产品范围,包括针对儿童健康的模块。 AHRQ主任Carolyn Clancy博士说:“这个新的儿童EHR格式将帮助软件开发者通过结合最佳实践来满足儿童健康护理提供者的需求在临床护理,信息技术和每天对待儿童的医疗保健提供者的贡献。“

儿童的EHR格式由2009年儿童健康保险计划再授权法(CHIPRA)授权,由AHRQ和CMS开发。该格式旨在通过指导EHR开发者了解儿童EHRs中应包含的信息类型,以改善对儿童的照顾,包括参加Medicaid和儿童健康保险计划(CHIP)的儿童。该格式是专为EHR开发商和提供商谁希望扩大现有系统的附加功能,或建立新的EHR系统的照顾儿童。

该格式包括一套最低限度的数据元素和可应用的数据标准,可用作EHR开发人员的蓝图,旨在创建一种能够捕获与儿童最相关的健康护理组件的产品。特定儿童的数据元素和功能建议分为主题领域,包括产前和新生儿筛查测试,免疫接种,增长数据,有特殊保健需求儿童的信息和虐待儿童报告。 EHR格式提供了可互操作交换数据结构的指导,包括在校内,小学和住院护理环境中收集的数据。该格式与其他EHR标准兼容,并通过收集临床质量数据来促进质量测量和改进。

“我们非常高兴能够与AHRQ合作,首先需要采取的措施来推动EHR产品更好地捕捉儿童和青少年的保健需求,”CMS医学中心副主任兼主任Cindy Mann说。 CHIP服务。 “EHR格式为开发人员建立EHR提供了基础,通过区分儿童和成年人,最终将导致更好的有关儿童健康的高质量信息。”

AHRQ和CMS领导多个专家开发儿童EHR格式,包括美国儿科学会(AAP)和美国家庭医师学会。该格式建立在包括健康级别7国际(HL7®)EHR-S功能模型,HL7儿童健康工作组儿童健康功能简介以及HHS健康资源和服务管理部门健康IT儿童工具箱

“儿童是特殊的 - 他们不是小的成年人,其中一个尺寸可以适合所有人,包括单一尺寸的EHR”,AAP主席M. McInerny博士说。 “到目前为止,许多EHR缺乏特定的儿童功能,如记录与年龄相适应的发育,营养,免疫或增长的能力。”

后续步骤包括由两个CHIPRA质量示范受助人,宾夕法尼亚州和州北卡罗莱纳州。作为长期愿景的一部分,CMS将致力于将格式整合到国家卫生协调员办公室的未来版本中 信息技术的电子病历标准和认证标准。在医疗保险和医疗补助EHR激励计划的未来阶段,这是实现经过认证的EHR技术的“有意义的使用”所必需的。

来源:AHRQ

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